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              歡迎來到愛高高,一起探尋長高的秘訣!

              愛高高

              成長問題
              陳佳欣

              生長激素缺乏可以打生長激素嗎?

              男孩十歲乳腺發育有硬結,核磁檢查松果體囊腫,內分泌檢查;硫酸去氫表雄酮很高357高出正常值5倍,皮質醇8;00,正常16;00偏高。皮質激素46.5,偏高0.5.其余檢查很多基本正常。骨齡以達到13.5歲B超檢查乳房發育證,睪丸微石證,脂肪肝,肝功能不正常。生長激素缺乏,孩子十歲身高135.5,體重44公斤。沒有不適癥狀,檢查硫酸去氫表雄酮過高,激素7項正常,皮質醇8;00正常16;00偏高。促腎上腺皮質激素46.5偏高0.5核磁檢查松果體囊腫,生長激素缺乏能打生長激素嗎?

              尋求幫助:請問孩子硫酸去氫表雄酮高是腎上腺腫瘤嗎?還是什么原因引起的呢?孩子松果體囊腫可以打生長激素嗎?下一步該怎么治療?謝謝你了 是什么原因導致的硫酸去氫表雄酮過高?謝謝

              答復

              潘嘉嚴

              您好!感謝您的信任!

              脫氫表雄酮增高,也考慮腎上皮皮質功能異常,需要進一下檢查,腎上腺腫瘤也不能絕對排除。可能還需要檢查促腎上腺皮質激素,17羥孕酮、腎上腺磁共振等。

              生長素缺乏,將生長素補充到正常,至少有有利于健康的一面,松果體囊腫,不一定不能用生長素,但肝功能異常會影響生長素治療效果。腎上腺問題尚未詳細檢查,暫時不建議使用生長素。

              身高重要,安全性更重要!由于生長素是特殊管理的處方用藥,且是長期用藥,不做詳細檢查,不能隨意用藥。使用生長素前,除詳細詢問病史和認真體格檢查及詳細評估骨齡并預測成年身高外,還需要檢查生長素激發試驗、甲狀腺素、肝腎功能、血常規、血糖、腦垂體MRI或CT,及胰島素樣生長因子1(IGF-1)和胰島素樣生長因子結合蛋白3(IGFBP3)等。部分女孩和極少數男孩還需要檢查染色體。IGF是判斷生長素治療安全性的重要指標,也是生長素使用后期劑量調整的主要依據。

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              建議:點擊此處參考我的文章 《如何減少重組人生長激素(rhGH)治療的副作用?》

              其他請詳細參閱我網站中相關經典咨詢、相關文章和我網站首頁的“溫馨提示”等。由于這方面治療都是一個長期過程,需要家長的密切配合,家長能了解相關知識很有必要。

              陳佳欣
              潘老師你好,感謝你的回復。我兒子是年前才出的檢查結果別的還可以就是硫酸去氫表雄酮高出好多,主治醫生說可能腎上腺有問題叫詳查,可是年前檢查不了了叫年后過了十五再來檢查,作為父親的我就是很擔心害怕孩子長了腎上腺腫瘤,又帶孩子做了腎上腺彩超檢查沒有異常,請問能是什么原因引起的硫酸去氫表雄酮高出好多,這邊的醫生態度很不好不叫多問也不說,作為家長很擔心拍耽誤了孩子等待的日子很煎熬,再一個孩子有松果體囊腫,有的大夫說可以打生長激素有的說不可以打到底我該怎么辦?孩子才十歲骨齡以達到13.5歲身高才135醫生說不治療也就能長到150一個男孩150有點太矮了,很糾結打了又怕松果體囊腫也長,對他生命構成威脅該怎么辦到底該不該打?孩子肥胖有脂肪肝經治療打針肝功能以恢復正常。謝謝你了以你的經驗幫幫我,愿好人一生平安
              潘嘉嚴

              只要是外面有包膜,里有有液體,都可以稱為囊腫,與實質性腫瘤是有區別的。松果體囊腫,有影響的可能性小,即使注射生長素,也不可能造成生命危險!正常人也一樣登每天分泌生長素。

              當然,能找神經外科專家看一下更好,治療過程中還可定期復查山MRI。

              肥胖的危害,很可能比矮更大,如何體重不能嚴格控制,其他治療意義都小,且肝功能異常,會影響生長素療效,脂肪細胞會分泌少量雌激素,會增加骨齡,影響身高,也可影響男孩的性發育。

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